據世界衛生組織的統計，隨著環境污染日益嚴重 ,生活節奏日趨加快 ,人類生育能力明顯下降。大約有10%-15%的育齡夫婦需要通過人類輔助生殖技術的幫助才能生育。我國不孕不育人群現狀和西方發達國家相似，大約有10%的夫婦需要通過診療才可以實現生兒育女。由于試管嬰兒技術逐漸的成熟，在國內外得到廣泛臨床應用，也正被廣大不孕不育患者所接受，成為治療不孕不育癥的常規手段之一，其成功率已接近國際水平． 為更加準確的了解哪些不孕不育患者適合做試管嬰兒，近日記者走訪了北京家恩德運醫院，該院是經衛生部批準可以開展人工輔助生殖技術（試管嬰兒技術）的�？漆t院．就以上問題采訪了世界著名人類胚胎學，生殖醫學專家劉家恩博士（北京家恩德運醫院院長）。劉博士介紹說：試管嬰兒技術基本上可以解決不孕不育癥的臨床問題，但也不是每一對不孕夫婦都適合做。我國衛生部頒布的《輔助生殖技術管理辦法》對掌握試管嬰兒技術的指標提出了規范的要求及適應癥：①年齡：女方一般不超過40歲，男方不超過55歲。如需贈卵的婦女年齡可放寬到50歲，男性可在60歲。②必須身體健康，沒有不適應懷孕的急性病和慢性病、無遺傳性疾病、無精神類疾病及性傳播性疾病。試管嬰兒技術較適合以下幾種情況。
1、輸卵管因素的不孕：輸卵管因素造成的不孕占女性不孕癥的40％左右，幾乎是第1位的，在體外受精－胚胎移植（IVF）治療中是非常合適的。如果是雙側輸卵管不通，選擇試管嬰兒技術是唯一的方法，而且治療效果比較好。 2、不明原因的不孕不育：經過目前檢查手段不能找到不孕不育的明確原因的夫婦，采用試管嬰兒技術的治療有可能達到意想不到的效果。同時往往會在實驗室發現不孕的原因，較常見的有受精障礙、卵裂障礙。有些則是發育成熟的卵泡內沒有卵子，或卵子發育質量差導致不孕。因為試管嬰兒技術避免了輸卵管因素、宮頸因素、免疫因素對妊娠的障礙，所以提高了不明原因的不育夫婦的妊娠率。 3、男性不育：男性嚴重少弱精、無精子癥引起的不育，在過去是沒有辦法治療的。現在可以通過試管嬰兒的單精子卵胞質內注射技術，使患者獲得自己的孩子，并且有較高的成功率。 4、免疫性不孕：人類精液具有一定的抗原，當女方生殖道感染或損傷時，抗原進入女性體內，引起女方免疫反應而產生抗精子抗體。同樣，男性也可能因生殖道感染、血睪屏障的破壞，自身產生抗精于抗體。這種抗體抑制了精子的活力，甚至造成精子的死亡，而導致不孕、不育。經反復治療無效的夫婦，用試管嬰兒技術，可以得到較滿意的效果。 5、子宮內膜異位癥：子宮內膜異位癥是一種常見的婦科疾病，由于異位在子宮內膜以外的組織造成盆腔黏連、輸卵管不通暢、卵巢巧克力囊腫、子宮肌腺癥或肌腺病，以致不孕。經過藥物和手術治療不能奏效的，可以接受試管嬰兒技術的治療。在做試管嬰兒技術前也需要藥物控制或縮小病灶后再開始促排卵，這樣才會有良好的效果，在我們的治療中，子宮內膜異位癥引起不孕的妊娠率可達50％以上。 6、其他幾種特殊疾病：其他常見的還有子宮肌瘤，卵巢囊腫等。如果子宮肌瘤向子宮腔內明顯突出或肌瘤直徑>5厘米，應先行手術剝除后再行試管嬰兒技術治療，可以提高妊娠率，減少流產率。卵巢囊腫直徑>5厘米，應先明確診斷囊腫性質，如為單純液性囊腫可以通過穿刺抽液解決；如為一些良性囊腫如畸胎瘤、黏液性囊腺瘤、皮樣囊腫等，應先行手術剝除后再行試管嬰兒技術治療，以提高治療效果。 7、卵巢功能衰竭主要見于兩種情況：卵巢功能早衰，如小于38歲的年輕婦女過早絕經而不能生育；更年期卵巢功能衰退，如更年期婦女卵巢功能低下、無排卵或卵子質量差，不能生育。可以通過贈卵技術獲得妊娠，贈卵就是用年輕的健康女性的卵子，在體外與患者丈夫的精液進行受精，形成胚胎后再移植入患者的子宮內。這種治療方法對于卵巢功能衰竭，又希望生育的夫婦，有很好的治療效果。 
本文標題：哪些患者適合做試管嬰兒？
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